参照药预沟通结果公告后，机构如何把用药衔接做成合规闭环

导语

国家医疗保障局6月6日发布《2026年第二批参照药预沟通论证结果公告》，组织临床、药学、药物经济学和医保管理等专家，对企业申报的28个药品开展医保参照药论证，并将结果反馈企业。这个节点虽在目录调整前端，却会影响医疗服务协同、院外连续健康管理和合规数据治理。机构越早把规则识别、处方衔接和风险复核嵌入流程，越能在后续政策变化中保持服务连续性。

一、政策节点前移，先做药品信息规则化

公告说明医保目录调整相关工作继续按程序推进，专业论证进入更细颗粒度阶段。政策影响在于，药品信息变化、适应证沟通和患者咨询会提前传导到医生端、药学端和患者端。医链健康可执行的动作，是在医生工作台和药学协同流程中配置药品主题标签、咨询分类和待跟进清单：药学部门整理高关注药品，随访团队按规则记录问询，系统自动留痕并同步到跨岗位协同看板，避免信息只停留在人工表格。

二、患者咨询增多时，串联随访和处方流转

政策公告带来的预期变化，常会转化为患者对续方、购药路径和治疗衔接的咨询。政策影响因此落到院外随访、慢病管理和处方流转环节。医链健康可执行的动作，是由医生工作台识别既往用药患者，院外随访团队按病种和治疗阶段触发回访，必要时转入复诊提醒、处方续方和药店协同；系统记录咨询时间、处理结论和责任岗位，对超时未处理、重复咨询或口径不一致触发风险预警。

三、药店协同要同步追溯核验

参照药论证不等于目录结果落地，但会让部分机构提前进入药品供给、患者教育和外配准备状态。政策影响是，药店协同若仍靠口头确认，容易出现信息版本不一致和履约记录缺失。医链健康可执行的动作，是把药店协同纳入闭环：院内确认重点药品清单后，院外履约岗位同步更新服务脚本和追溯码核验要求；患者取药或咨询后，系统回写结果，对追溯信息异常、交付断点或超范围宣介发出预警，再由药学、运营和合规岗位复核处置。

四、结算协同要提前搭好规则框架

目录调整相关公告会提高机构对医保规则理解和流程准备的要求。政策影响在于，若结算协同和资料归档准备滞后，正式政策明确后仍可能影响患者体验。医链健康可执行的动作，是在医保结算协同中建立预备规则：把药品目录状态、适用人群、材料要求和异常复核条件拆成可配置项，关联医生开立、药学审核、处方流转和结算复核；后续政策明确后，机构可在原框架内快速更新。

结语

参照药预沟通论证结果公告提醒机构，把药事信息、患者咨询、院外履约和结算准备放到同一条服务链路上审视。医链健康可通过规则配置、数据留痕、追溯码核验、风险预警和跨岗位协同看板，帮助机构在合规前提下提升用药服务连续性与运营效率，让政策变化转化为可执行、可复核的日常流程。

参考文献

1. 国家医疗保障局，2026年第二批参照药预沟通论证结果公告，2026-06-06，https://www.nhsa.gov.cn/art/2026/6/6/art_109_20876.html